Page 42 - 0060
P. 42
32
กิจกรรมพยำบำลในบทบำทหน้ำที่พยำบำลส่งเครื่องมอ
ื
1. จัดเตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ด้วยหลักการปราศจากเชื้อ การตรวจสอบวันหมดอายุของ
เครื่องมือ สภาพห่อเครื่องมือไม่มีการฉีกขาด ทดสอบการท างานของอุปกรณ์เครื่องใช้ไฟฟาให้พร้อมใช้งาน
้
2. เปิดเครื่องมือโดยใช้เทคนิคปราศจากเชื้อ (sterile technique) ตรวจสอบอปกรณ์
ุ
เครื่องมือเครื่องใช้ว่าปราศจากเชื้อ โดยดูการเปลี่ยนสีของแถบปราศจากเชื้อ
3. ฟอกมือ (surgical scrub) ตามมาตรฐานการล้างมือส าหรับผ่าตัด สวมเสื้อและถุงมือ
ปราศจากเชื้อ
4. เตรียมเครื่องมือปลอดเชื้อส าหรับผ่าตัดให้พร้อมโดยตรวจสอบแถบแสดงผ่านการท าให้
ปราศจากเชื้อด้านในหีบห่อของเครื่องมือ และจัดเตรียมเครื่องมืออย่างเป็นระเบียบตามล าดับการใช้งานก่อน-
หลัง พร้อมทั้งตรวจสอบสภาพเครื่องมือให้พร้อมใช้งาน
5. ตรวจนับจ านวนเครื่องมือผ่าตัดพื้นฐาน ผ้าก๊อซ ของมีคม ร่วมกับพยาบาลรอบนอก
6. ช่วยเหลือแพทย์เกี่ยวกับการส่งเครื่องมือผ่าตัดตามขั้นตอนการผ่าตัดกระดูกต้นขาหักที่ใช้
โลหะดามโพรงกระดูก PFNA ให้การผ่าตัดเป็นไปด้วยความราบรื่น
7. ท าความสะอาดเครื่องมือขณะผ่าตัด และดูแลให้อยู่ในสภาพปราศจากเชื้อตลอด
ระยะเวลาการผ่าตัด
8. เฝ้าระวังและตื่นตัวอยู่เสมอในการสังเกตการเปลี่ยนแปลงและภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย
ขณะผ่าตัด
9. ตัดสินใจเปลี่ยนแปลงล าดับการส่งเครื่องมืออย่างถูกต้องทันเวลาตามสถานการณ์ที่
เปลี่ยนไป
10. ประสานงานกับพยาบาลรอบนอกทราบทันทีหากแพทย์มีการเปลี่ยนแผนการผ่าตัด
เพื่อที่จะเตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ได้ทันเวลา
11. ประสานงานกับพยาบาลรอบนอกกรณีมีการส่งชิ้นเนื้อเพอตรวจเพาะเชื้อ ส่งตรวจทาง
ื่
พยาธิ
12. ตรวจสอบสิ่งตกค้าง ตรวจนับเครื่องมือ ผ้าซับโลหิตร่วมกับพยาบาลรอบนอก ก่อนเย็บ
ปิดแผล
13. จัดเตรียมผ้าก๊อซชุบน้ าเช็ดท าความสะอาดหลังเสร็จสิ้นการผ่าตัด
14. น าเครื่องมือที่ใช้แล้วไปท าความสะอาด จัดและส่งท าให้ปราศจากเชื้อตามความ
เหมาะสมของเครื่องมือแต่ละชิ้นเมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัด
กำรพยำบำลระยะหลังผ่ำตัด (postoperative care)
พยาบาลหอผู้ป่วยผ่าตัดให้การพยาบาลผู้ป่วยเมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัยฟื้น
คืนสู่สภาพเดิมโดยเร็วที่สุดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด รวมถึงประเมินความพร้อมของผู้ป่วย
ั
ื้
ก่อนย้ายออกจากห้องผ่าตัดย่อยไปรับการดูแลต่อที่ห้องพกฟน การพยาบาลระยะหลังผ่าตัดเป็นระยะที่ส าคัญ
ที่สุด พยาบาลหอผู้ป่วยผ่าตัดมีบทบาทดังนี้
กิจกรรมพยำบำลหลังผ่ำตัดในห้องผ่ำตัดกระดูกและข้อ
1. เช็ดท าความสะอาดบริเวณผ่าตัดให้แก่ผู้ป่วย
2. ดูแลจัดท่าให้ผู้ป่วยกลับมานอนหงายตามปกติ (supine position)
3. ประเมินสภาพผู้ป่วย ได้แก่
