Page 45 - 0060

35

แนวคิด/วิจัยที่เกี่ยวข้อง

แนวคิดเกี่ยวกับกำรผ่ำตัดกระดูกต้นขำหักที่ใช้โลหะดำมโพรงกระดูก PFNA (roximal Femur
Nail Antirotation)

พยาบาลหอผู้ป่วยผ่าตัดได้ชื่อว่าเป็นผู้ให้ความช่วยเหลือแพทย์ที่ส าคัญที่สุดในการผ่าตัด โดย
มีบทบาทหน้าที่ในการประเมิน วินิจฉัยปัญหาทางการพยาบาลและเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมก่อนการ ผ่าตัด การ
ดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัด จนกระทั่งจ า หน่ายผู้ป่วยกลับบ้าน โดยจะต้องให้การพยาบาลครอบคลุม ทุกด้าน ทั้ง
30
ร่างกาย จิตใจ และจิตวิญญาณ และสามารถน า ทฤษฎีล าดับขั้นความต้องการของมาสโลว์ (Maslow’s
hierarchy of human needs) มาประยุกต์ใช้ในการให้การพยาบาลได้ โดยเฉพาะเรื่อง ความต้องการพื้นฐาน
ด้านร่างกาย (physiological needs) ความต้องการความมั่นคงปลอดภัย (safety and security needs)
ทฤษฎีล าดับขั้นความต้องการของมาสโลว์ (Maslow’s hierarchy of human needs) มี
ล าดับขั้นความต้องการตั้งแต่ความต้องการพนฐานด้านร่างกาย (physiological needs) ความ ต้องการความ
ื้
มั่นคงปลอดภัย (safety and security needs) ความต้องการความเป็นเจ้าของ ความรัก (belongingness
love needs) ความภาคภูมิใจในตน (self-esteem) จนกระทั่งความ ต้องการสูงสุดคือ การได้รับเกียรติ
ื่
ชื่อเสียง (self-actualization) ซึ่งพยาบาลห้องผ่าตัดสามารถน ามาปรับใช้เพอเป็นแนวทางในการดูแลผู้ป่วยใน
่
การจัดล าดับความส าคัญของความต้องการ ได้แก 30
1. ความต้องการด้านร่างกาย (physiological domain) ซึ่งเป็นความต้องการขั้น พนฐาน
ื้
การพยาบาลในห้องผ่าตัด จะต้องค านึงว่าสามารถตอบสนองความต้องการด้านร่างกายของ ผู้ป่วยในห้องผ่าตัด
ได้อย่างไร โดยชนิดของความต้องการทางด้านร่างกายในห้องผ่าตัด ดังตาราง 1

ตาราง 1 แสดงชนิดความต้องการและการตอบสนอง
ชนิดของความต้องการ การตอบสนองความต้องการทางด้านร่างกายในห้องผ่าตัด
อาหาร น้ า ดูแลให้สารละลายหลอดเลือดด า การรายงานและการลงบันทึก ใน
เรื่องปริมาณเลือด หรือจากผ้าซับโลหิต

การปกป้อง การควบคุมอุณหภูมิ เช่น การห่อผ้า การให้air heating การใช้
thermal devices การเตรียมสารละลายที่มีอุณหภูมิพอเหมาะ ใน
การล้าง (irrigation)

อากาศ ออกซิเจน การคงไว้ซึ่งการไหลเวียนของอากาศ การสังเกตอาการของการ
พร่องออกซิเจน
การนอนหลับและการพักผ่อน การป้องกันจากสิ่งแวดล้อมที่ท าให้เกิดภาวะเครียด เช่น เสียง แสง
หรือความเย็นของห้องผ่าตัด

การขับถ่าย การดูแลสายปัสสาวะ หรือดูแลการถ่ายปัสสาวะหากต้องการ
การเคลื่อนไหว ความเป็นอิสระจากการผูกมัด หรือการให้ความช่วยเหลือใน การ
เคลื่อนไหวเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้

ไม่ต้องการความปวด การสังเกตอาการปวด การดูแลให้ได้รับยาแก้ปวด

2.การป้องกัน (protection) โดยครอบคลุมในเรื่องความรู้สึกมั่นคงและความรู้สึก ปลอดภัย
(safety and security) ซึ่งค าสองค านี้ครอบคลุมทั้งในด้านร่างกายและจิตใจ ซึ่งอาจเกิดขึ้น ได้ในช่วงที่ไป