Page 47 - 0060

37

ความล้มเหลวของการผ่าตัดร้อยละ 23.8 และภาวะ แทรกซ้อนร้อยละ 9.5 นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่พบได้ใน

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดในห้องผ่าตัดที่ส าคัญ (surgical risk) ได้แก่ ความเสี่ยงที่ได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อจากการจัด

้
ท่าและการผ่าตัดที่ยาวนาน ความเสี่ยงที่ได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อจากเครื่องใช้ไฟฟาทางการแพทย์ ความเสี่ยงจาก
การได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อจากน้ ายาและสารเคมี ความเสี่ยงจากการผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดต าแหน่งและผิด

ุ
ประเภทความเสี่ยงการเกิดอบัติเหตุขณะเคลื่อนย้ายและการบาดเจ็บของผิวหนังจากความร้อนและเย็นที่ไม่
34
เหมาะสม
ื่
พยาบาลห้องผ่าตัดจะต้องเป็นผู้ที่พัฒนาตัวเองและศึกษาหาความรู้อย่างต่อเนื่องเพอให้เชี่ยวชาญ
และช านาญงานเฉพาะด้าน การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดกระดูกต้นขาหักที่ใช้โลหะดามโพรงกระดูกแบบไม่คว้าน
โพรงกระดูกเช่นเดียวกัน พยาบาลห้องผ่าตัดควรมีความรู้ความเข้าใจด้านกายวิภาคของกระดูกต้นขา ชนิดของการหัก

การรักษาเฉพาะ เครื่องมือที่ใช้ ตลอดจนการดูแลรักษาเครื่องมืออย่างถูกวิธี รวมไปถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจ

เกิดขึ้นได้ในขณะผ่าตัดและหลังผ่าตัด เพอป้องกันและแก้ไขตาม ความเหมาะสมและเป็นประโยชน์ในการดูแล
ื่
ผู้ป่วยให้มากที่สุด

งำนวิจัยที่เกี่ยวข้อง

1. วิจัยเรื่อง กำรดูแลผู้ป่วยกระดูกต้นขำหัก หลังจำกได้รับกำรผ่ำตัดยึดตรึงกระดูกภำยใน
Postoperative Care for ntertrochanteric Fracture Patients Undergoing Open Reduction
and Internal Fixation (ORIF)

ปัญหาการเกิดกระดูกต้นขาหักถือว่าเป็นปัญหาที่มีความส าคัญ และพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

ื่
การรักษากระดูกต้นขาหักที่ได้รับความนิยมส่วนใหญ่ คือ การผ่าตัดเพอจัดชิ้นกระดูกหักให้เข้าที่และยึดตรึง
กระดูกภายในเพื่อให้กระดูกอยู่นิ่ง แต่อย่างไรก็ตามภายหลังจากการผ่าตัดหากเกิดการดูแลที่ไม่มีประสิทธิภาพ

ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นจะไม่สามารถให้การเยียวยาผู้ป่วยให้ฟนคืนสภาพได้เช่นเดิม จนเกิดผลกระทบต่อ
ื้
ิ
ึ่
ั
คุณภาพชีวิตกลายเป็นผู้ที่อยู่ในภาวะพงพงได้สูง และเสียชีวิตจากข้ออกเสบติดเชื้อตามมาได้ ดังนั้นพยาบาลต้อง
มีความรู้ความเข้าใจในบทบาทส าคัญของการให้ความรู้สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตัว หรือการดูแล
ู
ตนเองภายหลังการผ่าตัด รวมทั้งการดูแลทางด้านจิตใจของผู้ป่วย เพอให้ระยะเวลาในการฟนฟสมรรถภาพ
ื้
ื่
ุ
ภายหลังการผ่าตัดรวดเร็ว ไม่เกดภาวะแทรกซ้อน สามารถฟื้นตัวจนกลับไปประกอบอาชีพ และมีคณภาพชีวิต
ิ
ที่ดี มีประสิทธิภาพ ภายหลังจากการผ่าตัดต่อไป 2
การผ่าตัดกระดูกต้นขาหัก โดยการใส่วัสดุยึดตรึงกระดูกภายในร่างกาย เป็นการผ่าตัดรักษา
กระดูกต้นขาหักเพอแก้ไขปัญหาความพการที่อาจจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยในอนาคต ซึ่งภายหลังการผ่าตัดผู้ป่วย
ื่
ิ
จะต้องใส่วัสดุซึ่งเป็นเหล็กไว้ ถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมของร่างกายอย่างหนึ่ง และมีโอกาสที่จะมีอาการแทรก
ซ้อนตามมาได้เสมอ อาจท าให้เกิดความเครียด และความวิตกกังวลเนื่องจากกระบวนการรักษาต้องใช้ระยะเวลา

ที่ยาวนาน เกิดการเปลี่ยนแปลงทางด้านกิจวัตรประจ าวัน การใช้ชีวิตในสังคม และอาจกระทบถึงบทบาทและ

ั
สัมพนธภาพภายในครอบครัว การปฏิบัติการพยาบาลตามบทบาทของผู้ปฏิบัติงานที่ครอบคลุมบทบาทตาม