Page 46 - 0060

36

เยี่ยมผู้ป่วยในก่อนวันผ่าตัดและวันที่ผู้ป่วยผ่าตัด ดังนั้นพยาบาลห้องผ่าตัดจะต้องมีการ ประเมินผู้ป่วยให้
ื่
ครอบคลุม เช่น การประเมินผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือด เพอเป็นการ ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ
เลือดออกผิดปกติในระหว่างผ่าตัด นอกจากนี้พยาบาลห้องผ่าตัดต้องเป็นผู้ช่าง สังเกตต่อสิ่งแวดล้อมในห้อง
ุ
ั
ผ่าตัดที่อาจเป็นอนตรายต่อผู้ป่วยซึ่งอาจมาจากอปกรณ์หรือเครื่องมือ กระบวนการผ่าตัด การเคลื่อนย้าย การ
จัดท่า การติดเชื้อ และอื่นๆ เป็นต้น
3. ความสัมพันธ์และบุคคล (relation and personal domains) พยาบาลห้องผ่าตัดให้ การ

พยาบาลแก่ผู้ป่วยด้วยความรักความเอาใจใส่ การให้การยอมรับความเป็นบุคคลและให้การดูแล เป็นอย่างดี ใน
ส่วนของการได้รับเกียรตินั้น โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักเกิดความรู้สึกคับข้องใจและความ เศร้าที่ภาวะความ
เจ็บป่วยท าให้ไม่สามารถท าให้ตนเองบรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ และจะรู้สึกมากยิ่งขึ้นใน ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด
เพราะจะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียภาพลักษณ์และสูญเสียหน้าที่ ทั้งนี้พยาบาล ห้องผ่าตัดสามารถช่วยเหลือ

ผู้ป่วยให้สามารถผ่านสถานการณ์นี้ไปได้ อย่างน้อยโดยการท าความเข้าใจ การสูญเสียของบุคคล
พยาบาลห้องผ่าตัดซึ่งเป็นหนึ่งในสาขาวิชาชีพพยาบาลท างานประสานกับแพทย์ในการดูแล

ั
รักษาผู้ป่วย จ าเป็นต้องมีการพฒนาความรู้ ความสามารถให้ทันต่อการเปลี่ยนแปลงของเทคโนโลยีด้าน
ื่
ศัลยกรรม เพอที่จะเกิดความเข้าใจและสามารถปฏิบัติตามบทบาทหน้าที่ เพอสร้างความมั่นใจให้แก่
ื่
ผู้รับบริการผ่าตัดว่าเป็นบริการที่มีคุณภาพ ทั้งนี้ เพราะการปฏิบัติงานของพยาบาลห้องผ่าตัดมีเป้าหมายให้
ผู้ป่วยมีความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด ทั้งในระยะก่อน ระยะผ่าตัดและหลัง
ผ่าตัด โดยใช้กระบวนการพยาบาลเป็นแนวทางในการให้การดูแลผู้ป่วย และปรับปรุงการปฏิบัติการพยาบาลอย่าง

มีประสิทธิภาพ รวมทั้งมีหน้าที่ตรวจสอบยืนยันความถูกต้องของกระบวน การผ่าตัดอีกด้วย 31

พยาบาลห้องผ่าตัด ได้มีการพัฒนามาอย่างต่อเนื่องโดยองค์การวิชาชีพที่เกยวข้อง โดยเฉพาะ
ี่
สมาคมพยาบาลห้องผ่าตัดนานาชาติ (AORN) ซึ่งเริ่มจากปี ค.ศ. 1969 ได้ให้ความส าคัญในการปฏิบัติเชิง

วิชาชีพของพยาบาลวิชาชีพ (register Nurse) โดยการก าหนดบทบาทของพยาบาลห้องผ่าตัด และในปี ค.ศ.
2006 AORN ได้ก าหนดสมรรถนะพนฐานที่จ าเป็นส าหรับพยาบาลห้องผ่าตัด โดยมุ่งเน้นผลลัพธ์ทางการ
ื้
พยาบาลของผู้ป่วยผ่าตัดเป็นหลัก 32

ั
สมาคมพยาบาลห้องผ่าตัดแห่งประเทศไทย ปี 2554 ได้น าแนวทางในการพฒนาสมรรถนะ
พยาบาลห้องผ่าตัดมาใช้โดยมุ่งเน้นให้พยาบาลห้องผ่าตัดมีสมรรถนะในการปฏิบัติการพยาบาลผ่าตัด เพื่อให้มี

ผลลัพธ์ทางการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดอย่างมีคุณภาพ โดยใช้ความรู้ และทักษะความช านาญเฉพาะทาง ในการ

ใช้อปกรณ์เทคโนโลยีในการรักษาด้านการผ่าตัด สามารถตัดสินใจแก้ปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพมีทัศนคติที่
ุ
ดีต่อการปฏิบัติงาน และจะต้องเป็นผู้ที่พัฒนาตนเองอยู่เสมอ 33

ความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นสิ่งส าคัญที่สุดในการดูแลผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด ต้องดูแลอย่าง

ใกล้ชิด ทั้งร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคมลักษณะงานห้องผ่าตัดเป็นงานที่พยาบาลต้องใช้ทักษะและความ
ช านาญเฉพาะทางโดยพยาบาลจะต้องให้การดูแลอย่างต่อเนื่อง มีคุณภาพได้มาตรฐาน ทั้งในระยะก่อนผ่าตัด

ื่
ขณะผ่าตัด และหลังผ่าตัด เพอช่วยให้กระบวนการผ่าตัดเป็นไปอย่างต่อเนื่องราบรื่นเกิดความปลอดภัยและ
ความสุขสบายของผู้ป่วย จากการส ารวจในประเทศไทย พบเหตุการณ์ไม่พงประสงค์ที่เกิดในห้องผ่าตัดได้แก่
ึ่
การตกค้างของสิ่งแปลกปลอมในร่างกายผู้ป่วย (retained foreign body) ท าให้เกิดแผลผ่าติดเชื้อ ร้อยละ 38