Page 93 - 0060
P. 93
83
้
ตาราง 6 แนวปฏิบัติการพยาบาลตามขอวินิจฉัยทางการพยาบาล (ต่อ)
กำรประเมิน กำรพยำบำล ผลกำรประเมิน
(Assessment) (Intervention) (Outcome)
- ตรวจสอบชีพจร การ - ติดตามความเปลี่ยนแปลง หลับได้
หายใจ ความดันโลหิต ความ ของสัญญาณชีพเป็นระยะๆทุก - ผู้ป่วยได้รับการบรรเทา
เจ็บปวดแผลผ่าตัด 15 นาที ในชั่วโมงแรกและทุก อาการปวดแผล
- ตรวจสอบทางเดินหายใจ 30 นาที ในชั่วโมงถัดไป
ไม่ให้ถูกอุดกั้น - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ าและ
- รอยกดทับจากการนอน ยาตามแผนการรักษา
หรือการจัดท่านอนบนเตียง - ตรวจสอบบริเวณผิวหนังทั่ว
ผ่าตัด, รอยแดงหรือพองจากการ ร่างกาย เพื่อดูความผิดปกติ
วาง ground pad และบริเวณ - ติดตามระดับความรู้สึกตัว
แผลผ่าตัด สัญญาณชีพ ภาวะตกเลือด
2. เพอให้ผู้ป่วยได้รับความสุข ความเจ็บปวดแผลผ่าตัด
ื่
สบายและ - ยกที่กั้นเตียงทั้งสองข้างขึ้น
- ลดโอกาสเกิดการสูญเสียความ เพอป้องกันอนตรายจากการตก
ั
ื่
ร้อนของร่างกาย เตียง
- จัดให้ผู้ป่วยนอนบนเตียงที่มี
ผ้าปูรองแห้งและตึง โดยเปลี่ยน
ผ้าที่รองตัวผู้ป่วยมา
ุ่
- ดูแลความอบอนร่างกาย
ผู้ป่วยให้เพยงพอ โดยจัดหาผ้า
ี
ห่มให้
3. ดูแลสภาพจิตใจและอารมณ์ - จัดให้มีภาชนะรองรับ และ - ความวิตกกังวลลดลง
ของผู้ป่วย กระดาษเช็ดปากไว้ที่เตียงของ - ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัย
ผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน และความสุขสบาย
- คอยป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยส าลัก
- เมื่อผู้ป่วยสามารถรับรู้ได้
บอกให้ผู้ป่วยรับทราบว่าขณะนี้
ื้
อยู่ในห้องพกฟนแล้ว และจะ
ั
ย้ายกลับหอผู้ป่วยเมื่อใด
