Page 92 - 0060
P. 92
82
้
ตาราง 6 แนวปฏิบัติการพยาบาลตามขอวินิจฉัยทางการพยาบาล (ต่อ)
กำรประเมิน กำรพยำบำล ผลกำรประเมิน
(Assessment) (Intervention) (Outcome)
6. มีโอกาสเกิดสิ่งตกค้างในแผล - ตรวจนับจ านวนเครื่องมือใน - ไม่มีสิ่งตกค้างในแผลผ่าตัด
ผ่าตัด ชุดผ่าตัดให้ตรงกับใบตรวจนับ
- ผ้าซับโลหิตไม่ครบ เครื่องมือ ก่อนน าไปใช้กับผู้ป่วย
- เข็มเย็บหาย ร่วมกับพยาบาลช่วยเหลือทีม
- เครื่องมือไม่ครบ ผ่าตัด โดยปฏิบัติตามมาตรฐาน
การควบคุมและการป้องกัน
เครื่องมือผ่าตัดและผ้าซับโลหิต
ตกค้างในแผลผ่าตัด ของ
โรงพยาบาลสงขลานครินทร์
- ตรวจนับจ านวนผ้าซับโลหิต
และของมีคมก่อนน าไปใช้กับ
ผู้ป่วยกับร่วมกับพยาบาลรอบ
นอก โดยปฏิบัติตามมาตรฐาน
การควบคุมและป้องกัน ผ้าซับ
โลหิตหายขณ ะผ่าตัดของ
โรงพยาบาลสงขลานครินทร์
- ตรวจสอบสิ่งตกค้าง ตรวจนับ
เครื่องมือ ผ้าซับโลหิตและเข็ม
เย็บ ก่อนเย็บปิดแผลร่วมกับ
พยาบาลช่วยเหลือทีมผ่าตัด
ื้
ั
ระยะหลังผ่ำตัด (ที่ห้องพกฟน - ลงบันทึกทางการพยาบาล - ผู้ป่วยปลอดภัย
ี
และการวางแผนจ าหน่ายจาก ผ่าตัดไว้เป็นหลักฐาน - ไม่มภาวะแทรกซ้อน
ห้องพักฟื้น ) - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจน - สัญญาณชีพปกติ
ิ่
1. ประเมินสภาพผู้ป่วย ประเมิน ทันทีที่ผู้ป่วยย้ายเข้ามา เพอเพม - ไม่มีอาการแสดงของภาวะ
ื่
สภาพผู้ป่วย ระดับค่า Po2 ในเลือดและไล่ไน ตกเลือด
- ระดับความรู้สึกตัวของ ตรัสออกไซด์ที่ผู้ป่วยได้รับขณะ - ผู้ป่วยได้รับสารน้ าและยา
ผู้ป่วย ดมยาสลบ ตามแผนการรักษา ผู้ป่วยพัก
