Page 85 - 0060

75

วิธีกำรติดตำมและประเมินผลกำรปฏิบัติงำน
ในการปฏิบัติงานการพยาบาลผู้ป่วยกระดูกต้นขาหักโดยการผ่าตัดวิธีดามโลหะชนิดใส่ในโพรงกระดูก

ต้นขา PFNA (Proximal Femur Nail Antirotation) สามารถติดตามและประเมินผลการปฏิบัติงานได้โดย
แบ่งตามแนวปฏิบัติการพยาบาลในระยะก่อนผ่าตัด ระยะผ่าตัด และระยะหลังผ่าตัด ดังแสดงในตาราง 6

ตาราง 6 แนวปฏิบัติการพยาบาลตามขอวินิจฉัยทางการพยาบาล
้
กำรประเมิน กำรพยำบำล ผลกำรประเมิน

(Assessment) (Intervention) (Outcome)
ระยะก่อนผ่ำตัด

1. ประเมิน/ทดสอบความพร้อมก่อน - การตรวจเยี่ยมผู้ป่วย - ไม่มีภาวะเสี่ยงในการผ่าตัด

การผ่าตัด ก่อนผ่าตัด (Preoperative - ลงนามยินยอมรับการผ่าตัด
1.1 ด้านร่างกาย visit)

- ประเมินขนาดและรูปร่าง - ทบทวนข้อมูลเกี่ยวกับ

น้ าหนักตัว ชีพจร การหายใจ ความ ประวัติความเจ็บ ป่วย
ดันโลหิต สภาพผิวหนัง โดยเฉพาะ ประวัติการผ่าตัดในอดีต

้
้
ความสะอาดของผิวหนังบริเวณที่จะ ป ระวัติการแพ ยา แพ
ผ่าตัด อาหาร หรือสารเคมี และ
้
- ซักประวัติอาการแพ ตลอดจนผลการตรวจทาง
้
ต่างๆ เช่น การแพยา การแพ้อาหาร ห้อง ปฏิบัติการต่างๆ
- ประเมินการงดน้ าและ

อาหารภายหลังเที่ยงคืนหรืออย่าง
น้อย 6-8 ชั่วโมง ก่อนการผ่าตัด

- ตรวจสอบผลการตรวจ

ทางห้องปฏิบัติการ
- ประเมินการสวนอุจจาระ

เพื่อเตรียมล าไส้ให้สะอาด

- ประเมินความผิด ปกติ
ิ
ของร่างกาย เช่น ความพการ การได้
ยิน การมองเห็น หรือใส่ข้อเข่า ข้อ

สะโพกเทียม
- การตรวจพเศษ เช่น X-ray, CT
ิ
scan และ MRI