Page 73 - 0060

63

7. กำรปฏิบัติงำนในขณะส่งผ่ำตัดตำมขั นตอนกำรผ่ำตัด

ตาราง 5 ขั้นตอนการผ่าตัดใช้โลหะดามโพรงกระดูกแบบไม่คว้านโพรงกระดูก 39-47

ขั นตอนกำรผ่ำตัด กำรส่งผ่ำตัด
1. ก ำหนดจุดเข้ำ (Determine entry point) โดยกำร - ส่ง Pin ไป mark ต าแหน่ง

Flu ดูต ำแหน่ง

- ในแนว AP จะเข้าบริเวณปลาย Greater Trochanter
หรือห่างออกมา 6 องศา

- ในแนว Lateral จะเข้าในแนวกับ Intramedullary
Canal

2. กำรลงต ำแหน่งแผลผ่ำตัด (Mark Site)
- Mark ต าแหน่ง - ส่งปากกาสีวาดต าแหน่งแผลที่จะผ่าตัด

- ลง Skin Incision แนวเดียวกับ Femur Shaft ประมาณ

5 cm. เริ่มจากปลายของ Greater Trochanter

เปิดเข้าไปขนานกับ fascia ของ gluteus medius - ส่ง Blade No. 23 ให้ศัลยแพทย์ลงแผลผ่าตัด
จากนั้นแยก gluteus medius ให้เป็นแนวเดียวกัน

3. ใส่ Guide wire

- น า Guide wire Ø 3.2 mm. ใส่เข้าไปตรงต าแหน่ง - ส่ ง Guide wire Ø 3.2 mm. โด ย จั บ กั บ

ที่กาหนดไว้ คือผ่านทางปลาย Greater Trochanter Universal Chuck with T-Handle ใ ห้
ื่
เข้าไปแนวตรงกลาง เพอ Guide ในส่วนของ Proximal ศัลยแพทย์ หลังจาก Flu ดูต าแหน่งเรียบร้อย
- ศัลยแพทย์จะปลด Universal Chuck with T-
Femur พร้อมกับ Flu ดูต าแหน่ง จากนั้นคา Guide Handle ออก
wire ไว้